引领科学浪潮,2023阿尔茨海默病高峰论坛盛大召开

导语:病理机制、新药研发、诊疗管理全方位覆盖,一起来看阿尔茨海默病领域最新进展!

 

2023年11月18日,由中国脑健康行动专家委员会指导,精准医学研究与产业发展联盟及上海医学创新发展基金会主办、卫材(中国)药业有限公司大力支持的2023年阿尔茨海默病高峰论坛于北京盛大召开,国内外多位认知障碍领域的专家学者齐聚一堂,围绕脑健康、阿尔茨海默病(AD)病理机制及生物标志物、疾病修饰治疗(DMT)药物最新研究数据、患者管理等热点话题展开了深入探讨,开启AD领域跨时代发展的新格局。

在开场致辞环节,大会主席上海医学创新发展基金会执行理事长王波女士、首都医科大学宣武医院贾建平教授、福建医科大学附属协和医院陈晓春教授致开场辞,均表示当前AD领域已迎来了历史性的飞跃与突破。

图 上海医学创新发展基金会执行理事长王波女士

图 首都医科大学宣武医院贾建平教授

图 福建医科大学附属协和医院陈晓春教授

 

会议伊始,首都医科大学附属北京天坛医院王拥军教授首先为我们介绍了脑健康管理中心的概念、现状与展望。脑健康是实现可持续发展目标的核心,并明确提出了脑健康定义的四项内容,即脑结构正常、脑功能正常、社会适应良好、无神经精神疾病,并指出脑健康管理中心应以这四个维度为核心明确职能定位,以更好地推动我国脑健康发展。

图 王拥军教授

 

突破壁垒、开启未来,AD诊疗开启新篇章

随着AD致病机制的明晰与DMT药物的发展,近年来AD生物标志物的研究如火如荼。中南大学湘雅医院沈璐教授分享了AD生物标志物的最新研究进展。在今年的阿尔茨海默病协会国际会议(AAIC)大会上发布了AD最新诊断标准,建议通过核心生物标志物将AD进行分期及诊断AD,由此在AD的临床分期中增加了0阶段(stage 0);此外还介绍了多种血液生物标志物的研究进展及其在诊疗中的应用价值,并对Aβ和Tau-PET在AD诊断中的合理应用给出诸多建议。

图 沈璐教授

 

首都医科大学宣武医院魏翠柏教授解读了最新DMT药物相较于传统药物的新目标和新要求,如清除病理产物和延缓疾病进程,而仑卡奈单抗的研究数据都很好的支持了DMT的治疗获益。仑卡奈单抗具有明确的疗效和良好的安全性和耐受性,代表抗Aβ单抗药物突破重围、开启DMT时代的新篇章。

图 魏翠柏教授

魏翠柏教授介绍道,仑卡奈单抗持续治疗可减缓认知和功能的衰退和更好维持功能,照料负担更少,尤其在低Tau水平亚组(即更早期的AD患者)中可延缓临床痴呆评分总和量表(CDR-SB)衰退549%,提示越早治疗,患者获益越多。不仅如此,早期启动仑卡奈单抗治疗,还可让76%的更早期AD患者获得认知和功能维持,60%患者的认知和功能得到改善[2]

图 早期启动仑卡奈单抗治疗认知和功能维持、改善

 

在AD诊断及治疗领域都取得突破的当下,AD临床诊疗实践也提上了议事日程。哥伦比亚大学Lawrence Honig教授为我们进行了主题为“Healthcare System Readiness for New Treatments for Alzheimer Disease”的授课,Lawrence教授指出,AD源性MCl及轻度AD等早期AD患者、脑脊液或PET(甚至血浆)检查结果确认有淀粉样蛋白的患者人群应尽早接受DMT治疗。

图 Lawrence Honig教授

 

在上午会议的最后,解放军总医院解恒革教授主持了讨论环节,浙江大学医学院附属第一医院罗本燕教授、青岛市市立医院谭兰教授与Lawrence Honig教授就当前的DMT药物是否能够真正为AD患者带来获益、DMT药物如何才能在临床实践中发挥最大价值以及脑健康中心的建设展开了精彩讨论。

图 大咖沙发秀

 

追根溯源,明确病理机制,推动AD诊疗发展

当天下午会议开始时,大会主席北京大学第六医院于欣教授、山东第一医科大学附属省立医院杜怡峰教授致辞道,念念不忘,必有回响,经过二十多年来的不懈努力,AD诊疗领域终于翻开了全新篇章。

图 于欣教授

 

图 杜怡峰教授

 

上海交通大学附属第六人民医院郭起浩教授介绍了近期AD最新的病理机制发现。多种AD致病机理的假说有了新的扩充和发现,即Aβ寡聚体可作为“种子”加速Aβ沉积,同时可与Tau蛋白协调作用[4,5]。仑卡奈单抗通过诱导小胶质细胞清除最具毒性的Aβ寡聚体和原纤维,并预防斑块生成,同时减少下游Tau病理进展,以此有效延缓AD进展,验证了以“Aβ级联学说”为理论基础的治疗策略[6,7]

图 郭起浩教授

 

四川大学华西医院陈芹教授指出,Aβ在体内以多种形式存在,当Aβ聚集沉积大于清除时会造成沉积过载,从而诱发AD[8]。Aβ异常聚集和突触功能失调发生在Tau病理传播、大脑结构改变(神经元丢失)、出现临床表现或症状等阶段之前,其沉积与AD的进展风险具有相关性,因此Aβ成为目前AD药物研发管线中的热点作用靶位[9]

图 陈芹教授

 

南开大学附属天津市环湖医院纪勇教授以“AD:从临床到病理诊断”分享了如何精准早期AD患者,病理结果是诊断AD的金标准,但如何以更小的创伤实现AD患者的早期诊断?在本次报告中,纪勇教授指出了结构影像学、分子影像学、血液标志物在AD诊断中的不同作用。

图 纪勇教授

 

接下来解放军总医院贾建军教授详细阐述了“Aβ分子影像技术”在中国的应用现状,提出Aβ-PET影像学适用于持续或进展性的不可解释的MCI患者、可能为AD但临床症状或病程进展不典型的患者、进展性痴呆患者并且发病年龄早(< 65岁),我国的影像学产业应尽快跟进学术研究的脚步走在国际的前沿。

图 贾建军教授

 

深圳湾实验室郭腾飞博士及广州医科大学附属脑科医院钟笑梅教授分别针对AD体液生物标志物的常用检测方法,即单分子技术和化学发光/电化学发光技术的应用进行了分享,指出血浆生物标志物检测具有微创性和便利性,便于临床使用,在AD早期诊断中具有巨大应用潜力,如p-Tau217是AD诊断非常有前景的生物标志物,能够尽早检测到AD的病理变化[10]

图 郭腾飞博士

图 钟笑梅教授

 

体液生物标志物和影像学生物标志物可应用于AD的早期诊断、精准选择可从DMT药物中获益的AD患者以及监测治疗反应等关键过程,当前不仅生物标志物的种类及效能正在增加,其检测方法也有了更新。在结束这一环节的讲课后,在杜怡峰教授的主持下,重庆医科大学附属第一医院吕洋教授、北京协和医院毛晨晖教授、吉林大学第一医院孙莉教授、解放军总医院张锦明教授就众多生物标志物的临床实践应用展开了深入讨论。

图 大咖沙发秀

 

AD可防可控,全程积极应对可减轻疾病负担

“全球痴呆患者的照护现状堪忧,且照护者面临的压力也不容忽视。”上海市精神卫生中心李霞教授在授课中指出。李霞教授分享了SMARRT研究和FINGER研究的最新结果,通过系统性、多领域的个性化干预可显著改善受试者认知并提高生活质量,降低AD风险,且其干预结果似乎不受遗传因素的影响;强烈建议在整个生命过程中,对生活方式、合并症等重点因素实施干预[11]

图 李霞教授

 

针对患者管理这一重要议题,浙江大学医学院附属邵逸夫医院陈炜教授、南京医科大学附属脑科医院石静萍教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院汤荟冬教授、东南大学附属中大医院谢春明教授、广东省人民医院赵洁皓教授就早期AD患者的全程管理,以及在临床上接受DMT药物治疗的AD患者的规范管理进行了讨论。在用药前进行全面评估、严格筛查患者是AD精准用药的基石,可对患者开展更具针对性的治疗,用药后借助数字化工具可帮助临床医生监测患者不良反应、评估治疗效果。

图 大咖沙发秀

 

小结

本次大会的内容碰撞在AD的多领域中次第开花,诊断领域有多项生物标志物研究的进展,治疗领域有仑卡奈单抗等新药重磅上市,病理机制的研究如火如荼,患者管理与照护也没有被我们忽略,多方一同努力推进“脑健康行动”,才能让“人人享有脑健康”的目标最终达成!

 

参考文献

[1] Cummings J, Zhou Y, Lee G, et al. Alzheimer’s disease drug development pipeline: 2023. Alzheimers Dement (N Y). 2023 May 25;9(2):e12385.

[2]Tahami Monfared AA, Ye W, Sardesai A, et a;. A Path to Improved Alzheimer’s Care: Simulating Long-Term Health Outcomes of Lecanemab in Early Alzheimer’s Disease from the CLARITY AD Trial. Neurol Ther. 2023 Jun;12(3):863-881.

[3] Cummings J, Apostolova L, Rabinovici GD, et al. Lecanemab: Appropriate Use Recommendations. J Prev Alzheimers Dis.

[4]Ou YN, Yang YX, Deng YT, et al. Identification of novel drug targets for Alzheimer’s disease by integrating genetics and proteomes from brain and blood. Mol Psychiatry. 2021 Oct;26(10):6065-6073.

[5]Vadukul DM, Vrancx C, Burguet P, et al. An evaluation of the self-assembly enhancing properties of cell-derived hexameric amyloid-β. Sci Rep. 2021 Jun 2;11(1):11570.

[6]Hardy J, Mummery C. An anti-amyloid therapy works for Alzheimer’s disease: why has it taken so long and what is next? Brain. 2023 Apr 19;146(4):1240-1242.

[7]van Dyck CH, Swanson CJ, Aisen P, et al. Lecanemab in Early Alzheimer’s Disease. N Engl J Med. 2023 Jan 5;388(1):9-21.

[8]Paroni G, Bisceglia P, Seripa D. Understanding the Amyloid Hypothesis in Alzheimer’s Disease. J Alzheimers Dis. 2019;68(2):493-510.

[9]Cummings J, Zhou Y, Lee G, et al. Alzheimer’s disease drug development pipeline: 2023. Alzheimers Dement (N Y). 2023 May 25;9(2):e12385.

[10]Palmqvist S, Janelidze S, Quiroz YT, et al. Discriminative Accuracy of Plasma Phospho-tau217 for Alzheimer Disease vs Other Neurodegenerative Disorders. JAMA. 2020 Aug 25;324(8):772-781.

[11]Sindi S, Solomon A, Kåreholt I, et al. Telomere Length Change in a Multidomain Lifestyle Intervention to Prevent Cognitive Decline: A Randomized Clinical Trial. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2021 Feb 25;76(3):491-498.

卫材获得“最佳投资者关系改善优质企业”和“最佳投资者关系持续贡献优质企业”荣誉称号

11月16日,在日本投资者关系协会(JIRA)30周年纪念颁奖典礼上,卫材获得日本投资者关系协会“最佳投资者关系(IR,Investor Relation)改善优质企业”和“最佳投资者关系持续贡献优质企业”荣誉称号。

该奖项旨在纪念JIRA成立30周年,同时既是对在中长期内持续开展投资者关系活动的成员企业的特殊认可,也是对各企业提高适当的信息披露水平和开展建设性对话所付出的努力的肯定。根据过去17年(2007年至2023年)的评审结果,评审委员会从会员企业中选出“最佳投资者关系企业”,同时针对连续荣获“最佳投资者关系改善优质企业”并且长期在投资者关系方面做出突出贡献的企业授予 “最佳投资者关系持续贡献优质企业”称号。今年共有70家企业荣获“最佳投资者关系改善优质企业”和“最佳投资者关系持续贡献优质企业”称号。

请访问JIRA主页了解更多详情。https://www.jira.or.jp/english/

卫材将患者利益和公众健康放在首位,满足其多样化需求,为提升其福祉做出贡献(即“hhc”理念,human health care)。基于这样的企业理念,我们通过减轻患者对健康的焦虑和缩小健康差距有效地实现社会价值。为实现这一理念,卫材致力于量化非金融资本的价值,包括社会影响和员工影响,以创造长期、可持续的企业价值。通过投资者与高层管理人员的对话及发表《价值创造报告》,传达财务和非财务价值之间的联系的信息,以及展现非财务价值的可视化。

卫材将继续尊重股东和投资者的权利,确保管理的公平性和透明度,并致力于开展投资者关系活动,以帮助提高企业价值。

 

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脑健康产业生态圈于进博会成立 为阿尔茨海默治疗跨入“对因治疗”时代保驾护航

2023年11月8日,中国上海——今日,第六届进博会上,由卫材(中国)药业有限公司倡议并联合先通、金域医学、原子高科、镁信健康和银发通共同打造的中国脑健康产业生态圈正式成立,助力我国脑健康产业链的完善和持续壮大,为阿尔茨海默病(下文简称:AD)患者建立一站式“防、筛、诊、治、护”疾病服务模式,提升创新药可及性,开启“对因治疗”新时代。

进博会中国脑健康产业生态圈成立签约仪式

 

AD治疗迎来里程碑式突破,以科学之力抵抗大脑“顽疾”

根据《中国阿尔茨海默报告2022》数据,2019年中国AD患者已达到1314万人,是全球AD患病人数最多的国家[1],且AD已成为我国第五大致死疾病,每年带来高达1677亿美元的疾病支出[2],疾病负担与日俱增。另一方面,AD新药研发困境就像一座难于逾越的“天堑”,令无数创新药物于研发中途折戟。目前我国临床治疗药物主要作用是短期改善症状,难以针对明确病因机制入手延缓疾病进程,临床存在巨大的未满足治疗需求。

 

今年7月,二十年来首款获得美国FDA完全批准的抗Aβ疾病修饰药物(DMT)——仑卡奈单抗在海南博鳌乐城落地,是目前全球首个证明可明显降低阿尔茨海默病的进展速度并减缓认知和功能衰退的药物[3],它可以通过靶向消除致病元凶(Aβ淀粉样沉积),从源头对AD发病机制进行干预,预示着我国AD治疗从“对症治疗”时代跨入了“对因治疗”新时代。

AD对因治疗新药仑卡奈单抗

 

AD临床干预宜早不宜迟,抓住黄金期“对因”干预,延缓疾病进展

早期AD往往被误认为是人老了记性不好的正常现象,然而无法完成以前很擅长的事、判断力下降、与他人交流出现障碍、性情大变、对于现在的时间和所处的空间感到迷茫等都在阿尔茨海默病隐匿的十大症状之列。

中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组组长,福建医科大学附属协和医院神经内科陈晓春教授表示:“目前公众在早期诊断和早期干预治疗上的行动力普遍不足,容易错过治疗的‘黄金窗口期’,也就是轻度认知障碍阶段(MCI)这一更早的临床前期阶段。事实上,通过PET-CT、脑脊髓液穿刺与核磁共振等科学安全的检测手段,越早发现疾病,越早对疾病进行‘对因治疗’干预,越有机会延缓甚至逆转疾病进展。“

研究结果表明,早期使用仑卡奈单抗可延缓患者疾病进展至下一阶段2-3年[4],这意味着患者使用后可以保持更好的认知功能,减少对家庭和社会资源的依赖,为提升AD患者的生活质量带来更多可能性。

 

汇聚行业力量,关爱患者旅程,为全病程诊疗服务保驾护航

为了帮助疾病诊疗关口前移,进一步减轻AD疾病负担,卫材中国携手产业链上精准诊断、药物研发、创新支付、数字医疗等多方力量,为患者家庭建立全旅程关爱。

通过“银发通”微信小程序和公众号,患者可以获得从初筛、初诊、药物可及到生活护理的全程关怀,如查询“记忆地图”等诊疗信息,或进行仑卡奈单抗用药意向预约。

银发通AD疾病管理平台

 

银发通仑卡奈单抗用药意向预约流程图

 

卫材全球高级副总裁,卫材中国总裁冯艳辉女士表示,“关心人类健康(human health care )是卫材不变的使命,未来,我们期待携手更多社会力量,推动脑健康产业生态圈不断壮大,共同致力于阿尔茨海默疾病关口前移,帮助早期患者获得高效、精准的AD诊断和治疗,为减轻疾病负担添砖加瓦,也为中国脑健康产业体系完善和健康中国2030做出更多贡献。”

 

卫材简介

卫材在中国脑健康领域耕耘二十多年,一直秉承关心人类健康(human health care)的企业使命,始终支持“脑健康行动”所提出的各项主张和措施,并积极参与AD科普手册科普宣传。关注记忆健康,提倡早筛、早诊、早治,不仅是公司的责任,也是作为社会成员的责任。

 

[1] Ren R, et al.Gen Psychiatr. 2022 Mar 11;35(1):e100751

[2] Jia J, et al.Alzheimers Dement. 2018 Apr;14(4):483 491.

[3] FDA Converts Novel Alzheimer’s Disease Treatment to Traditional Approval | FDA

[4] https://www.eisai.com/news/2023/news202327.html